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大医凌然 第569节(1 / 2)

然而,欧阳堪早就不再年轻了,他要用腹腔镜取代开腹手术,就得腹腔镜的技术达到,至少是接近开腹手术的技术,而这期间的学习资源,他其实已经没有了。

不能以天才的方式,快速的学会腹腔镜,负担着一个治疗组,且没有老师的欧阳堪,基本就与腹腔镜绝缘了。

医院乃至于科室都不会考虑,如何让一名50岁的外科医生学习新技术。他们只会要求欧阳堪用最后的时间,发光发热,站好开腹手术的最后一班岗。

唯有天才,唯有天赋超群的天才医生,才可以随意的转向,最大化的实现个人价值。

“腹主动脉和肠系膜,都没有发现转移。”凌然的声音清朗,瞬间将欧阳堪给拉了回来。

欧阳堪望着屏幕,点点头,表示认可。

“肝面干净。”

“胰腺横结肠系膜无侵犯。”

“腹膜后淋巴结,无侵犯。”

凌然没有着急去出动胃部,先是绕着原发灶检查了一圈。

“运气不错。”这是欧阳堪下意识的反应,他也没有掩饰。

普外科的医生们不喜欢腹腔镜下的胃癌手术的原因之一,也是因为腹腔镜下的操作范围有限,对胃癌切除的范围更有限,基本只能对付早期胃癌,到了进展期的胃癌,尽管有文献报道的手术案例,但依旧是很富有争议的。简而言之,腹腔镜下的胃癌根治术,安全范围就是早期胃癌。

然而,且不说早期胃癌发现的少,就算是确定了一例早期胃癌,腹腔镜做出了气腹,再去检查的时候,若是发现已经有转移了怎么办?

到时候,转成开腹手术,因为造气腹,戳操作孔等操作,反而造成了更多的感染的可能这几个步骤,原本就是癌细胞转移的危险项。

欧阳堪说运气不错,也就是说癌症依旧处于早期,但是,这也就是开始而已,一场正常需要五六个小时才能做完的手术,需要跨越的困难多了。

欧阳堪的目光从屏幕稍移,看看凌然认真的表情,自己都替他难为,心中又想:这也就是年轻人了,换成自己这样的年纪,怎么可能冒着这么大的风险,在众目睽睽之下,做这么危险的手术呢。

头顶的参观室里,此时也正是讨论最热烈的时间。

普外大主任亦是忍不住,笑呵呵的对霍从军道:“年轻人可是真冲动,你也不帮忙拦着点。”

“拦着做什么,我们做急诊的,从来都不指望有什么十拿九稳的事。世界如果尽如人意,哪里还有我们急诊科存在的必要啊。”霍从军双手抱胸,说着充满哲理的话。

普外大主任一眼看穿了他:“凌然给你的信心这么强?”

“这样的技术,你说我得有多自信?”霍从军笑了。

普外大主任不以为然:“这才是开始。不说别的,就这条结肠带,你说检查多久,才能确认里面无转移?又有多大的概率,检查也检查不出来?”

“这条结肠带又粗又白的,看着就蛮健康的。”霍从军笑了笑。

“粗白也不能证明就无转移。”

“但如果是在猪身上的话,应该属于比较好吃的类型吧。”

“那肯定。结肠本来就好吃,这里洗干净了,都属于好位置。”

“洗太干净也没意思。”

“算了吧,我可不想自己躺手术台上。”

第819章 不会的

急诊中心。

1号手术室。

经过改造以后的手术室,面积宽敞,动线合理,总计8个人站在里面,还有人来回走动,也不显的拥挤。

同样宽敞的参观室,却因为来的人太多,而略显空气污浊。

老资格的韦清副主任医师有心赶走几只住院医,或者实习生,却是嘴皮子颤了颤,最后也没说出口。

外科医生虽然粗糙,还是要脸面的,另外一个,给年轻医生提供较好的学习环境是政治正确,不能因为他们看不懂就赶人,看不懂有看不懂的学习方法,总没有人是看一眼就学会某某技术的,大家都得有一个过渡和习惯。

再者,要说赶人的话,趴在窗户上死命拍照的几位女士,才是应该赶走的对象吧。

在云医呆了快30年的韦清甚至有点不记得,她们是做财务的,还是做公关的,或者干脆就是第三方的公司的医药代表什么的。

韦清眼不见心不烦的将目光放在了上方的屏幕处,就像是大多数医生们那样。

比起开腹手术,腹腔镜手术就是这一点好,手术室里的信号只要导出来,内外看到的都是相同的。相同的黄色腹膜,相同的脾,胃和肝左叶,还有占据最大视野范围的网膜和横结肠系膜……

韦清恍然醒悟:“这是切到胃网膜了?”

“右血管,还有结肠中动脉的淋巴群,一起处理了。”普外主任严肃的看着下方。

与欧阳堪类似,他也没有做过腹腔镜下的胃切除术,倒不是学不会,而是胃略低端了点,作为大主任的他,主攻方向则是胰腺和十二指肠,所谓掏屎族的顶尖方向。

虽然不会做,但大主任看过的各种手术却非常多,经验和眼力是远超欧阳堪的,只瞅着凌然采用的手术入路,就知道他的信心很强。

外科医生有信心,就会冒大风险,或者获取大收益。

普外大主任不由再看霍从军一眼,道:“病人是警察?”

“嗯,还是烈士子女,运气不好,得了胃癌。”霍从军回答。

“其实交给我们,安全系数更高一点。”普外大主任有心提醒。

“凌然有信心,就让他做么。”

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