屋子里只有他们时,姚蝉戴好了手套,拿出听诊器,“跟他同伴的那两个人已经发起了高烧,小孩子抵抗力比大人要弱,孩子会发热是迟早的事……”
“发热?可是柴大夫他们说,我儿子是肺上的毛病,活不了几日了。”
“肺上的?他是怎么判断出来的?”
“说,说是咳血了……”
“咳血?”
姚蝉愣住了。
她一愣,对面夫妻俩能不紧张?
生怕她刚刚说的都是哄人的,儿子确实是得了肺病,也怕她觉得这病传染,不肯救人,俩人又一起跪地砰砰磕头,话里话外求她怜悯。
姚蝉呵斥了俩人安静,看着这个面色苍白的小孩,发起愁来。
咳血未必是肺部毛病,听这对父母先前说过,孩子在失踪之前,并未有任何的毛病,既然是这样,那就很快能排除掉肺痨病症,不过凡事又不是绝对的。
她掏出温度计,温度果然爬上了三十九度。
又拿出听诊器,解开他衣前扣子,听着他肺部,有明显的跑冒泡声跟噼啪声。
如果是咳血的症状,不一定就是肺痨,加上他这会呼吸困难,憋喘,喘鸣音比较突出,这很有可能是肺炎!
如果姚蝉现在能有仪器设备,拍个胸部x线片、ct之类的明确肺部是否有毛病,又或者是能做个血常规,痰、血、胸水等标本进行涂片培养,以找到引起肺炎的原因。
然后可以很快的用相应的药物来治疗。
可是现在她没有啊。
“小大夫,他有救吗?”
牛二单手捂住胳膊,疼的脑袋发晕,但又不敢打扰她治疗,只喘着粗气,用意念克制着疼痛,但他媳妇就不一样了,见她表情不怎么好,哭哭啼啼的问出声。
“严重,不是肺痨,怀疑是肺炎,不过你们别小看肺炎,症状要是严重些,会缺氧的,加上酸碱平衡紊乱可能会引起脑血管扩张,致使颅内压增高,就会形成脑水肿,我看他现在昏迷,可能是有了伴随症状。”
更严重的她没说。
毕竟这个孩子已经在水里泡了好些时间,加上夜里温度低,种种外在因素都可能引发到心肌炎、心包炎等心血管系统紊乱。
姚蝉在分析着。
一般来说,在医学上评估肺炎严重程度,有主要标准跟次要标准。
主要标准是,如果有需要有创机械通气;有感染性休克,需要血管活性药物治疗。
次要标准为,若是呼吸频率大于等于三十次每分钟,有意识障碍,氧和指数小于等于250,血小板低于正常水平,体温低于正常水平跟血压低,需要液体复苏。
符合一项主要,三项次要标准以上,都可诊断为重症肺炎。
姚蝉没有完全的器械辅助,但凭借着经验,只能按着重度肺炎来治疗。
现在是死马当成活马医。
先是进行抗生素治疗,打上点滴。
如果现在能判断出这是哪种病原菌就好了,能对症的话,肯定能够药到病除,看着小孩子嘴唇塕动,姚蝉又想到一个法子,先前邬易也是类似症状。
她治疗好后,写下了医案,后来在空间翻阅其它医案时,也看到了类似的症状,但是上面的治疗比较别出新裁,有西医药物还有中医治疗。
当初笔者是做对比分别在两个病患身上做试验。
没想到试验结束,两个患者的基础数据,都大概相似。
要是这么说的话……
她又喊来了柳大夫,翻出系统医案上开的药方,让他看是否有错漏。
柳大夫摸着胡须,皱着眉头看了许多,时而凝神思考,时而翻着医书查证,时而自言自语,嘴里感慨这方子精妙绝伦,最后合住医案,叹气说自愧不如。
这几种药物虽是常规,但医者很少能将其配合搭配在一起用,不过他查阅过典籍,并未发现有相克先例,见姚蝉询问,少不得感慨其用药奇特,分量精准。
“这么说可信?”
“自然!”
柳大夫又仔细的琢磨了几下,朝她拱手,“小小年纪,真乃我辈佼佼者。”
姚蝉摆手,“这不是我开的方子,是……”见他看来,她找了个由头,“这是我师傅的,对了,你要是感兴趣的话,我给你誊写其余几个病症跟方子。”
这些医案系统里真的很多。
都是些基础辩证治疗,对她来说没太多用处,要是能到真正医者手里,也算是发挥了它的作用。
柳大夫又感动,又惭愧,他何德何能,能遇到这种大公无私的医者,但俩人没有太多交情,无功不受禄,他也不好拿人家师父传下来的方子,