顧添立刻抽了過去,葉銳趕緊伸手可惜沒按住。
「嘿嘿,你坐著,我來念,這東西我比你熟。」
顧添笑嘻嘻翻到了入院病情記錄。
他瞟了一眼人名,年齡,直接略過挑出了重點。
入院時間:1月16日凌晨一點零五分。
患者2小時+前飲酒300ML後摔傷,左側著地,左手臂抬舉無力,疼痛加劇,遂於我院急診,行X光片提示:左手臂粉碎性骨折。
為求進一步治療,急診以「左手臂骨折」收入我院。
入院記錄念完,顧添又翻到了出院記錄。
出院時間:2月21日10點,住院天數36天。
入院診斷:飲酒後摔傷,左手臂骨折。
診療經過:患者因酒後摔倒,左手臂疼痛2小時+入院,完善相關檢查,左手臂粉碎性骨折,排除手術及麻醉絕對禁忌症,經全科討論後於1月18日在全麻下行骨釘植入術,骨折固定術。手術順利,術後清醒,安返病房。術後予消炎,補液等治療,現患者病情穩定,交代出院相關事項,予今日出院。
「骨折住了36天?是不是有什麼問題啊?」
葉銳剛才看了三分之一,有很多疑問,這會正好一併提了出來。
「現在醫院床位可緊了,沒什麼大毛病恨不得手術完第二天就趕出醫院。」
「我記得醫保報銷對住院時間有要求吧,非特殊重大疾病,不可以超過一個月還是半個月,之前我家一個親戚重病出院入院折騰了好幾次呢。」
旁邊的幹警忍不住出手撈過去了病歷記錄,幾個人湊一起你翻一頁,我翻一頁,很快翻到了手術記錄以及手術知情同意書。
「嚯,全是進口耗材也。」
「這個手術做了不少錢吧?省人民醫院不敢隨便用高價耗材吧?」
「你瞧瞧這後面,簽了高價耗材知情呢……」
「他能住這麼久,其實是因為醫保本來就報不了多少吧?」陸斯聽完大家七嘴八舌的討論後,輕聲說出了關鍵的點所在。
「隱月市上次涉及醫保那個故意傷人案。」陸斯提起了去年的一個案子。
「哦哦,那個案子,你去協助處理的。」
那個案子所幸沒有造成嚴重傷亡,所以經辦一直在當地進行。
一位剛過五十歲的高血壓男性患者,長期不規律服用降壓藥控制血壓,並且在三伏天飲酒過多摔倒導致腦內血管破裂。
因為這先後關係,在患者就醫時被醫院清楚記錄了下來,醫保認定這是因為酒醉引發摔倒的意外事件導致就醫,而非疾病本身引起的摔倒。
聽起來差不多,先後不同,因果關係一轉換報銷比例大幅下降。
患者因為腦出血搶救花了不少錢,這個報銷比例下降,自費部分變成了驚人的數字,家屬不認可,幾次上醫保局鬧,無果後跑到醫院要求修改病歷記錄,開始說自己記錯了,當時急糊塗了說錯了,醫院強調幾次詢問,並且有相關文件簽字後,家屬改口說醫院為了坑錢故意下套亂寫坑患者。